В’ячеслав Гончаренко

Документ

Терапевтичний контракт

Терапевтичний контракт — це домовленість між психотерапевтом і клієнтом про цілі та формат спільної роботи. У ньому обумовлюються мета клієнта, регулярність і тривалість зустрічей, їхня вартість, а також те, за що відповідає психотерапевт, а за що — клієнт.

Контракт укладається з єдиною метою: створити відкриті, довірливі та зрозумілі стосунки. Найчастіше терапевтичний контракт укладається в усній формі під час першої зустрічі і, як правило, доповнюється й уточнюється протягом наступних двох–трьох сесій.

Крім того, терапевтичний контракт не складається раз і назавжди. До нього можна й потрібно вносити зміни, якщо в них виникла потреба в ході роботи.

Сетинг

Сетинг — це початкова домовленість про періодичність і тривалість зустрічей, а також про їхню вартість. Завдяки такій домовленості стає можливим — організаційно й психологічно — виконати ту внутрішню роботу, якої потребує клієнт.

Можна без перебільшення сказати, що без дотримання сетингу ефективна психотерапія неможлива.

Ми зустрічаємось раз на тиждень. Тривалість зустрічі — 50 хвилин. В окремих випадках є можливість частіших зустрічей, але не частіше двох разів на тиждень і з інтервалом між зустрічами щонайменше два дні.

Час узгоджуємо на першій зустрічі, і далі графік стає фіксованим. Це зручно: не потрібно щоразу домовлятися про час візиту, його важко забути чи переплутати. Час зустрічей можна змінити, якщо у вас є така потреба, а в мене — можливість.

Перші десять зустрічей за можливості проводяться без перерв.

У разі запланованих поїздок, робочих відряджень чи відпустки ви попереджаєте мене про це не пізніше, ніж за два тижні. Я, у свою чергу, також зобов’язуюсь заздалегідь повідомити вас про свої заплановані перерви в роботі.

Якщо ви хочете завершити психотерапевтичну роботу або взяти паузу, обговоріть це зі мною щонайменше за одну зустріч до її припинення.

У кінці психотерапії ви приходите на завершальну зустріч. Ми підводимо підсумки роботи, завершуємо незавершені теми, обмінюємось враженнями про пройдений шлях. Завершальна зустріч проводиться і перед тим, як взяти паузу в психотерапевтичній роботі.

Оплата

Вартість однієї зустрічі — 50 €. Оплата здійснюється в гривні за курсом НБУ на день оплати.

Оплата за психотерапію відбувається в кінці кожної зустрічі.

Порушення сетингу

У форс-мажорних обставинах найближча запланована зустріч може бути скасована й перенесена на наступний запланований час. У цьому разі пропущена зустріч вами не оплачується.

До форс-мажорних обставин належать обставини непереборної сили, що не залежать від намірів і зусиль клієнта чи терапевта:

  • стихійні явища природи, що перешкоджають зустрічі або проведенню сеансу;
  • відключення електроенергії або відсутність інтернету в разі онлайн-терапії;
  • хвороба клієнта чи терапевта або хвороба близьких;
  • смерть близьких клієнта чи терапевта;
  • урбаністичні процеси, що несуть загрозу життю і здоров’ю клієнта чи терапевта — вуличні безлади, воєнні дії, епідемії (у разі очної терапії) тощо.

В інших випадках скасування здійснюється не пізніше, ніж за 24 години до часу зустрічі, і так само переноситься на наступний запланований час. У цьому разі пропущена зустріч клієнтом не оплачується.

Якщо ви:

  • скасували призначену зустріч менше, ніж за 24 години;
  • не прийшли на призначену зустріч;
  • запізнились і прийшли до завершення призначеного часу, —

у цих випадках ви оплачуєте повну вартість кожної пропущеної зустрічі. Це правило забезпечує вашу відповідальність за власну присутність у роботі, а також фінансову безпеку і стійкість робочого розписання терапевта.

Якщо терапевт із причин, не пов’язаних із форс-мажором, не з’явився на зустріч у призначений день і час, то наступна зустріч коштує на 50% менше. Пропущена терапевтом зустріч клієнтом не оплачується.

Якщо ви запізнюєтесь до призначеного часу, зустріч скорочується на час запізнення. Будь ласка, починайте вчасно.

Відповідальність сторін

Психотерапевтичний процес передбачає робочий альянс між клієнтом і терапевтом, де кожна зі сторін дотримується взятих на себе зобов’язань.

Клієнт

Дотримуватись сетингу: приходити й завершувати вчасно, не пропускати зустрічі та оплачувати роботу психотерапевта.

Вести діалог: бережно вивчати свій внутрішній світ, свої реакції на різні внутрішні та зовнішні події, свої почуття щодо цих обговорень — і ділитися ними в тій мірі, в якій ви готові поділитися з терапевтом.

Обговорювати свої складності у зв’язку з терапією або стосунками з терапевтом замість того, щоб іти з терапії. Тупик або складність у психотерапевтичній роботі можуть указувати на приховані можливості, які ми не використовуємо, на те, що робочі задачі поставлені неточно або вибрано невірний спосіб їх досягнення. Крім того, відчуття тупика може бути частиною вашого внутрішнього процесу, що також є надзвичайно важливою інформацією для нас обох.

Психотерапія іноді викликає сильні почуття, і різні — у різних людей. Почуття іноді підштовхують нас до рішень і вчинків. Важливо розуміти, що рішення, ухвалені на основі сильних почуттів, можуть бути передчасними або невірними. Будь ласка, стримайтесь від спонтанного ухвалення важливих рішень у процесі своєї психотерапії.

Терапевт

Я гарантую повну конфіденційність у нашій роботі. Жодні подробиці вашого життя не стануть відомі третій особі — незалежно від того, знайомі ви з цією людиною чи ні.

Я проходжу особисту терапію і дбаю про себе, щоб клієнт у ході своєї терапії міг спиратися на мою стійкість тоді, коли це потрібно.

Я працюю під регулярною супервізією, яка допомагає мені зберігати професіоналізм у психотерапевтичній роботі.

Я уважний до своїх обмежень і можливостей, і в разі виникнення ситуацій, що виходять за межі моєї компетенції чи моїх можливостей, я готовий чітко це позначити й обговорити можливі подальші спільні кроки так, щоб це йшло на користь клієнту і його терапії.

Контракт можна обговорити до першої зустрічі — і змінити в ході роботи, якщо в цьому виникне потреба.

Формат, тривалість і вартість зустрічей — на сторінці «Практичне».

Практичне →